Sifilis adalah infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum. Penyakit ini dapat menginfeksi pria maupun wanita, dan penularannya terjadi melalui kontak langsung dengan luka sifilis (chancre) selama aktivitas seksual. Sifilis pada pria, jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan permanen, bahkan mengancam jiwa. Oleh karena itu, penting untuk memahami gejala, penyebab, cara diagnosis, pengobatan, dan pencegahan sifilis.
Penyebab Sifilis pada Pria
Penyebab utama sifilis adalah bakteri Treponema pallidum. Bakteri ini biasanya masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir (seperti pada vagina, penis, anus, atau mulut) atau melalui kulit yang terluka. Penularan sifilis paling sering terjadi melalui:
- Hubungan Seksual: Kontak seksual vaginal, anal, atau oral dengan orang yang terinfeksi sifilis.
- Kontak Langsung: Menyentuh luka sifilis (chancre) pada orang yang terinfeksi.
- Ibu ke Anak: Wanita hamil yang terinfeksi sifilis dapat menularkan penyakit ini kepada bayinya selama kehamilan atau persalinan (sifilis kongenital).
Sifilis tidak menular melalui kontak biasa seperti berbagi toilet, pakaian, peralatan makan, atau berpelukan.
Tahapan Sifilis dan Gejalanya pada Pria
Sifilis berkembang dalam beberapa tahap, dan setiap tahap memiliki gejala yang berbeda. Penting untuk mengenali gejala-gejala ini agar dapat mencari pengobatan sedini mungkin.
-
Sifilis Primer:
- Chancre: Gejala utama sifilis primer adalah munculnya luka kecil, keras, dan tidak nyeri yang disebut chancre. Chancre biasanya muncul di tempat bakteri masuk ke dalam tubuh, seperti penis, skrotum, anus, mulut, atau bibir.
- Pembengkakan Kelenjar Getah Bening: Kelenjar getah bening di sekitar area chancre mungkin membengkak.
- Waktu Muncul: Chancre biasanya muncul 10-90 hari setelah terpapar bakteri (rata-rata 3 minggu).
- Penyembuhan: Chancre akan sembuh sendiri dalam 3-6 minggu, meskipun tanpa pengobatan. Namun, bakteri sifilis tetap berada di dalam tubuh dan penyakit akan berlanjut ke tahap berikutnya.
-
Sifilis Sekunder:
- Ruam: Ruam kulit adalah gejala umum sifilis sekunder. Ruam ini bisa muncul di seluruh tubuh, termasuk telapak tangan dan telapak kaki. Ruam biasanya tidak gatal.
- Luka Mukosa: Luka seperti sariawan dapat muncul di mulut, tenggorokan, atau hidung.
- Gejala Mirip Flu: Demam, sakit kepala, sakit tenggorokan, kelelahan, dan nyeri otot.
- Pembengkakan Kelenjar Getah Bening: Pembengkakan kelenjar getah bening di seluruh tubuh.
- Rambut Rontok: Rambut rontok tidak merata (seperti digigit ngengat).
- Waktu Muncul: Gejala sifilis sekunder biasanya muncul 2-10 minggu setelah chancre sembuh.
- Hilang Timbul: Gejala sifilis sekunder dapat hilang timbul selama beberapa bulan.
-
Sifilis Laten:
- Tanpa Gejala: Pada tahap ini, tidak ada gejala yang terlihat. Bakteri sifilis tetap berada di dalam tubuh, tetapi tidak aktif.
- Durasi: Sifilis laten bisa berlangsung bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup.
- Potensi Menular: Sifilis laten awal (kurang dari 1 tahun) masih menular. Sifilis laten lanjut (lebih dari 1 tahun) umumnya tidak menular melalui kontak seksual, tetapi wanita hamil masih dapat menularkan penyakit ini kepada bayinya.
-
Sifilis Tersier:
- Komplikasi Serius: Sifilis tersier adalah tahap yang paling parah dan dapat menyebabkan kerusakan organ yang serius, bahkan kematian.
- Gumma: Munculnya gumma (benjolan lunak seperti tumor) di kulit, tulang, hati, atau organ lainnya.
- Neurosyphilis: Sifilis dapat menyerang sistem saraf, menyebabkan berbagai masalah neurologis seperti stroke, meningitis, demensia, gangguan penglihatan, dan masalah kejiwaan.
- Sifilis Kardiovaskular: Sifilis dapat merusak jantung dan pembuluh darah, menyebabkan aneurisma aorta (pembengkakan pembuluh darah aorta), penyakit jantung, dan gagal jantung.
- Waktu Muncul: Sifilis tersier dapat muncul 10-30 tahun setelah infeksi awal.
Diagnosis Sifilis pada Pria
Diagnosis sifilis melibatkan pemeriksaan fisik dan tes laboratorium. Dokter akan menanyakan riwayat seksual pasien dan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda sifilis, seperti chancre atau ruam. Tes laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosis sifilis meliputi:
- Tes Antibodi: Tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap bakteri Treponema pallidum. Contoh tes antibodi adalah VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) dan RPR (Rapid Plasma Reagin). Jika hasil tes ini positif, biasanya akan dilakukan tes konfirmasi yang lebih spesifik, seperti TPPA (Treponema Pallidum Particle Agglutination) atau FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption).
- Tes Langsung: Jika terdapat chancre, dokter dapat mengambil sampel cairan dari luka tersebut dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mencari bakteri Treponema pallidum.
- Pungsi Lumbal: Jika dicurigai neurosyphilis, dokter dapat melakukan pungsi lumbal (pengambilan cairan serebrospinal) untuk memeriksa adanya bakteri atau antibodi di cairan otak.
Pengobatan Sifilis pada Pria
Sifilis dapat diobati dengan antibiotik, biasanya penisilin. Jenis dan durasi pengobatan tergantung pada tahap sifilis:
- Sifilis Primer, Sekunder, dan Laten Awal: Suntikan penisilin tunggal biasanya cukup untuk mengobati sifilis pada tahap ini.
- Sifilis Laten Lanjut: Mungkin diperlukan serangkaian suntikan penisilin selama beberapa minggu.
- Neurosyphilis: Pengobatan neurosyphilis membutuhkan dosis tinggi penisilin yang diberikan melalui infus selama 10-14 hari.
- Alergi Penisilin: Jika pasien alergi terhadap penisilin, dokter dapat memberikan antibiotik alternatif seperti doksisiklin atau tetrasiklin.
Penting untuk menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan antibiotik sesuai dengan petunjuk dokter, bahkan jika gejala sudah hilang. Setelah pengobatan, dokter akan melakukan tes darah secara berkala untuk memastikan bahwa infeksi telah hilang sepenuhnya.
Pencegahan Sifilis pada Pria
Cara terbaik untuk mencegah sifilis adalah dengan menghindari perilaku seksual yang berisiko. Berikut adalah beberapa langkah pencegahan yang dapat diambil:
- Abstinensi: Tidak melakukan hubungan seksual adalah cara paling efektif untuk mencegah sifilis dan IMS lainnya.
- Monogami: Memiliki hubungan monogami jangka panjang dengan pasangan yang sudah diuji dan dipastikan tidak terinfeksi sifilis.
- Penggunaan Kondom: Menggunakan kondom lateks dengan benar setiap kali berhubungan seks dapat mengurangi risiko penularan sifilis. Namun, kondom tidak melindungi dari infeksi jika luka sifilis berada di area yang tidak tertutup oleh kondom.
- Pemeriksaan Rutin: Melakukan pemeriksaan IMS secara rutin, terutama jika aktif secara seksual atau memiliki banyak pasangan seksual.
- Komunikasi Terbuka: Berkomunikasi secara terbuka dengan pasangan seksual tentang riwayat kesehatan seksual masing-masing dan melakukan tes IMS bersama.
- Hindari Berbagi Alat Suntik: Hindari berbagi alat suntik dengan orang lain, karena hal ini dapat meningkatkan risiko penularan sifilis dan penyakit menular lainnya.
- Pengobatan Segera: Jika terdiagnosis sifilis, segera lakukan pengobatan dan informasikan kepada pasangan seksual agar mereka juga dapat diperiksa dan diobati jika diperlukan.
Komplikasi Sifilis yang Tidak Diobati
Jika sifilis tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius dan permanen, termasuk:
- Kerusakan Organ: Kerusakan pada jantung, otak, saraf, tulang, dan organ lainnya.
- Neurosyphilis: Masalah neurologis seperti stroke, meningitis, demensia, gangguan penglihatan, dan masalah kejiwaan.
- Sifilis Kardiovaskular: Penyakit jantung, aneurisma aorta, dan gagal jantung.
- Kebutaan: Kerusakan pada saraf optik dapat menyebabkan kebutaan.
- Infertilitas: Sifilis dapat menyebabkan masalah kesuburan pada pria.
- Sifilis Kongenital: Wanita hamil yang terinfeksi sifilis dapat menularkan penyakit ini kepada bayinya, yang dapat menyebabkan cacat lahir, masalah kesehatan yang serius, atau bahkan kematian bayi.
- Meningkatkan Risiko HIV: Luka sifilis dapat meningkatkan risiko penularan dan terinfeksi HIV.
Pentingnya Deteksi Dini dan Pengobatan
Deteksi dini dan pengobatan sifilis sangat penting untuk mencegah komplikasi serius dan penularan penyakit ini kepada orang lain. Jika Anda memiliki gejala yang mencurigakan atau berisiko terinfeksi sifilis, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat. Jangan tunda pengobatan, karena semakin cepat sifilis diobati, semakin besar kemungkinan untuk sembuh total dan mencegah kerusakan permanen pada tubuh.
Kesimpulan
Sifilis adalah infeksi menular seksual yang serius, tetapi dapat diobati dengan antibiotik. Penting untuk memahami gejala, penyebab, cara diagnosis, pengobatan, dan pencegahan sifilis agar dapat melindungi diri sendiri dan orang lain dari penyakit ini. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang sifilis, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya. Dengan deteksi dini, pengobatan yang tepat, dan langkah-langkah pencegahan yang efektif, kita dapat mengurangi penyebaran sifilis dan melindungi kesehatan masyarakat.
